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    时政热点打响2018年医改第一枪医保按病种收费

    2018-01-09 10:50 黑龙江人事考试 来源腾讯新闻

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    时政热点是备考2018年黑龙江省公务员考试的考生需要实时关注积累的重要内容请看下文

    作为医改重头戏之一医保控费开始打响2018年医改“第一枪”近日广西浙江四川河南等多个省份密集发布扩大按病种收付费范围的通知据记者不完全统计全国近三?#31181;?#20108;省份已经实施或正试点实施按病种收费?#30340;?#20154;士表示这一变化意味着我国医改正迈出实?#24066;?#19968;步

    按病种收费即从患者入院按病种治疗管理流程接受规范化诊疗达到临床疗效标准后出院整个过程中发生的诊断治疗手术等各项费用都一次性打包收费医院按此标准收费医保基金和参保患者按规定比例付费

    2017年以来支持按病种付费利好政策不断出台2017年初国家发改委卫计委人社部三?#35838;?#32852;合下发关于推进按病种收费工作的通知2017年年?#26657;?#22269;务院办公厅又下发了关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指?#23478;?#35265;要求从2017年起全面推行以按病种付费为主的多元?#26149;?#24335;医保支付方式2017年底安徽山西等多个省份陆续出台政策按病种付费试点范围扩展明显提速进入2018年各省推进速度更是大大加快

    从各省目前落实情况来看推出的看病“打包”套餐均覆盖百余病种且多为常见病“按病种收费有利于患者?#23665;?#20302;患者看病负担同时对治疗费用?#26448;?#25552;前预知”山东已试行按病种收费的某公立医院医生对经济参考报记者表示以急性单纯性阑尾炎为例此前济南公立三甲医院的治疗费多在12000元以下浮动而按病种收费则降到了一万元

    国家卫计委卫生发展研究?#34892;?#21103;研究员顾雪非认为医保管理部门通过改革支付方式实施按床日按病种总额预付等多种综合付费方式原则是“结余留用超支合理分担”目的是为了提高基金使用效率希望医院在保证医疗质量的情况下主动控费实现医保的可?#20013;?#21457;展

    中国社科院公共政策?#34892;?#20027;任朱恒鹏认为当前的问题是在提高医疗服务收费和降低药品费用之间陷入死结从而难以取得实?#24066;?#36827;展在医疗服务价格没有提高之前无法?#34892;?#22320;降低医院的药品费用?#22270;?#26597;收费否则医院将无法生存但是在医院药品费用没有切实下降之前政府部门又不敢提高医疗服务价格担?#29281;?#33268;医疗费用进一步上涨

    随着深度老龄社会的?#35762;?#36924;近收少支多将成为医保基金的新常态事实上目前对于医保部门而言开源空间并不大费用控制也就成了医改一条必经之路

    朱恒鹏表示在全民医保条件下相?#21271;?#20363;的看病费用由医保机构来支付为避免医患双方的过度医疗倾向应该尽可能避免按照服务项目进行支付的付费方式而采取其他一系列更为科学的付费模式国内部分地区的试点也取得了显著的成效?#28909;?#22478;乡?#29992;?#21307;保?#32479;?#38215;职工医保门诊付费可以尝试采取按人头付费的制度住院付费可以采取总额预付和按病种付费相结合的制度这些制度能够?#34892;?#22320;?#33322;?#36807;度用药和过度检查现象

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    编辑韩毅文

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